临床问题11.幽门螺旋杆菌感染治疗方案指南 难治性幽门螺杆菌感染根除治疗推荐意见对于难治性幽门螺杆菌感染者:(1)建议使用铋剂四联方案进行经验性根除治疗。除质子泵抑制剂和铋剂之外,可与以下抗菌药物组合:四环素联合甲硝唑、阿莫西林联合呋喃唑酮、四环素联合呋喃唑酮、阿莫西林联合四环素、阿莫西林联合甲硝唑;(2)有条件下,建议进行细菌培养和抗生素敏感性检测进行个体化诊治(弱推荐, 专家共识)。方案抗菌药物1抗菌药物21四环素500mg, 3次/天或4次/天甲硝唑400mg, 4次/天2阿莫西林1000mg, 2次/天或3次/天呋喃唑酮100mg, 2次/天3四环素500mg, 3次/天或4次/天呋喃唑酮100mg, 2次/天4阿莫西林1000mg, 2次/天或3次/天四环素500mg, 3次/天或4次/天5阿莫西林1000mg, 2次/天或3次/天甲硝唑400mg, 4次/天