临床问题12.

青霉素过敏患者幽门螺杆菌感染根除治疗

推荐意见

对于青霉素过敏的幽门螺杆菌感染者，首选含有四环素联合甲硝唑的铋剂四联方案作为经验性根除治疗方案。采用头孢呋辛（二代头孢菌素）代替阿莫西林显示了较好的根除疗效和安全性。临床上常采用的克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑两两组合，效果普遍不佳，但采用全剂量甲硝唑（1.5-1.6g/天）时，可能会得到更好的根除疗效。（弱推荐， 专家共识）。